Khi anh chị em bất đồng về việc chăm sóc cha mẹ
Đăng ngày · Cập nhật ngày · Bởi Andy và Adam, CareCoordinate
Một người con nghĩ mẹ cần vào nhà dưỡng lão ngay bây giờ. Người khác nghĩ mẹ ở nhà vẫn ổn, chỉ cần phụ chút đỉnh. Người thứ ba thì không bắt máy. Nằm dưới cuộc bất đồng về việc chăm sóc thường là một cuộc bất đồng về sự thật, một cuộc bất đồng về sự công bằng, và ba mươi năm lịch sử gia đình mà chẳng ai còn thời gian để gỡ.
Bạn sẽ không gỡ được phần lịch sử. Nhưng bạn thường gỡ được phần sự thật và phần công bằng, và chỉ vậy thôi đã rút gần hết nhiệt ra khỏi quyết định. Đây là cách những gia đình hay cãi nhau vẫn quyết định được.
Trước hết, xem thử cả nhà có đang nhìn cùng một bức tranh không
Người con ghé mỗi ngày nhìn thấy những liều thuốc bị bỏ và những lần suýt ngã. Người gọi điện vào Chủ nhật nghe giọng mẹ vẫn khỏe, bởi vì mẹ để dành sức cho đúng cuộc gọi đó. Cả hai đều đang mô tả thực tế; chỉ là họ đang mô tả hai mẫu khác nhau của nó.
Trước khi cãi nhau về kế hoạch, hãy chia sẻ cuốn hồ sơ. Một bản ghi các buổi ghé, các sự cố, thuốc men, và những gì bác sĩ nói — cùng một bản ghi, ai cũng đọc — biến câu “chị làm quá lên rồi” thành câu “anh không hề biết chuyện mẹ ngã lần thứ hai”. Phần lớn tranh chấp giữa anh chị em teo lại rõ rệt khi mọi người cùng nhìn thấy một thông tin vào cùng một lúc. Đây là một trong những lý do lặng lẽ khiến một cuốn hồ sơ chăm sóc dùng chung trở nên quan trọng — trong CareCoordinate, những cú ngã, những liều bị bỏ, buổi ghé đã hay chưa diễn ra, và từng ghi chú sau mỗi buổi khám đều có ngày tháng và tên người ghi, để cuộc tranh luận bắt đầu từ cùng một tập sự thật thay vì từ hai ấn tượng đều thành thật.
Tách quyền quyết định ra khỏi phần lao động
Một khuôn mẫu rất quen: người làm ít nhất lại có ý kiến mạnh nhất về việc phải làm thế nào. Nó sinh ra cơn giận, và cơn giận đó là dễ hiểu. Hãy gọi tên nó, mà đừng khinh miệt: “Anh có một phiếu về kế hoạch. Còn những người đang thực thi nó thì có phiếu nặng hơn về cách làm.” Rồi hãy làm cho phần lao động được nhìn thấy — một bảng phân công viết ra giấy và một bản ghi ai đã làm gì — để cuộc trò chuyện về sự công bằng cũng có sự thật ở trong đó.
Đưa tiếng nói của cha mẹ vào trong phòng
Anh chị em rất hay cãi nhau về chuyện ba sẽ muốn gì, trong khi ba đang ngồi ngay phòng bên. Nếu cha mẹ bạn còn nói ra được nguyện vọng của mình, hãy hỏi thẳng ông bà, vào một lúc êm ả, tốt nhất là có hơn một người con ở đó để không ai bị tố là dẫn dắt câu trả lời. Câu trả lời của ông bà sẽ không giải quyết được mọi thứ, nhưng nó chuyển cuộc tranh luận từ “tôi nghĩ vậy” thành “mình tôn trọng điều ba nói ra sao”. Nếu đã có giấy chỉ định người đại diện y tế hay giấy tờ tương tự, hãy biết rõ nó viết gì và nêu tên ai.
Mời một chuyên gia trung lập
Khi bất đồng là về năng lực — mẹ có sống một mình được không, ba lái xe có an toàn không — hãy ngưng tranh luận và đi xin một bản đánh giá. Một quản lý chăm sóc lão khoa, bác sĩ gia đình, một chuyên viên hoạt động trị liệu làm buổi đánh giá an toàn nhà ở: mỗi bên đều cho gia đình một câu trả lời chuyên môn để mà bàn, thay vì bàn nhau. Những gia đình đang bế tắc rất thường chỉ cần đúng một ý kiến từ bên ngoài để gỡ nút.
Với những bất đồng về tiền bạc — ai trả, ai được hoàn, có nên trả công cho một người con đang chăm sóc hay không — một luật sư chuyên về luật người cao tuổi hoặc một chuyên viên tài chính quen làm việc với các gia đình chăm sóc có thể bày ra các lựa chọn một cách trung lập. Nó rẻ hơn rất nhiều so với phương án còn lại.
Quyết những gì quyết được, gác lại những gì chưa quyết được
Không phải quyết định nào cũng phải xong ngay trong tháng này. Hãy quyết những thứ có hạn chót — nơi sẽ về sau khi xuất viện, kế hoạch thuốc men, độ phủ của tuần này — rồi gác phần còn lại một cách rõ ràng, kèm một ngày bàn lại và một điều kiện sẽ mở lại nó (“nếu mẹ ngã thêm lần nữa thì mình nói lại chuyện nhà dưỡng lão”). Hãy viết hết ra ở chỗ ai cũng thấy. Một quyết định được gác lại kèm một cái ngày là một kế hoạch; còn một quyết định không ai nhắc tới là một mối hận.
Và hãy giữ cho buổi họp gia đình cố định tiếp tục diễn ra kể cả khi nó khó chịu. Những gia đình ngưng họp chính là những gia đình rốt cuộc đứng ngoài hành lang bệnh viện để đưa ra quyết định lớn nhất của cả năm trong vòng mười phút.
Hãy dùng chung một cuốn hồ sơ để ai cũng thấy cùng những sự thật, tách phiếu bầu về kế hoạch ra khỏi công việc thực thi nó, đưa tiếng nói của cha mẹ vào trong phòng, mời một chuyên gia trung lập cho chuyện năng lực và tiền bạc, và quyết những gì có hạn chót trong khi gác phần còn lại kèm một cái ngày. Anh chị em hiếm khi thôi bất đồng. Nhưng họ vẫn quyết định tử tế được.
Những câu gia đình hay hỏi
Vì sao anh chị em hay bất đồng về chuyện chăm cha mẹ tới vậy?
- Thường là vì họ đang nhìn thấy những mẫu khác nhau của thực tế — người ghé mỗi ngày thấy những lần suýt ngã, người gọi mỗi tuần nghe giọng cha mẹ vẫn khỏe — chồng lên trên là gánh nặng lệch nhau, tiền bạc, và những vai vế cũ trong nhà. Dùng chung một bản ghi về những gì đang thật sự diễn ra sẽ gỡ được phần lớn bất đồng về sự thật.
Nếu một người anh chị em không phụ mà lại chê cách chăm sóc thì sao?
- Hãy gọi tên sự phân biệt đó mà đừng khinh miệt: ai cũng có một phiếu về kế hoạch, nhưng những người đang thực thi nó có phiếu nặng hơn về cách làm. Hãy làm cho phần lao động được nhìn thấy bằng một bảng phân công viết ra giấy và một bản ghi dùng chung, để cuộc trò chuyện về công bằng cũng có sự thật ở trong.
Ai giúp anh chị em quyết được chuyện cha mẹ còn sống một mình nổi không?
- Một người chuyên môn trung lập: bác sĩ gia đình, một quản lý chăm sóc lão khoa, hoặc một chuyên viên hoạt động trị liệu làm buổi đánh giá an toàn nhà ở. Bản đánh giá của họ cho gia đình một thứ để hành động, thay vì để nhắm vào ý kiến của nhau.
Có phải mọi bất đồng về việc chăm cha mẹ đều phải giải quyết ngay không?
- Không. Hãy quyết những chuyện có hạn chót, rồi gác phần còn lại một cách rõ ràng kèm một ngày bàn lại và một điều kiện sẽ mở lại nó, viết ra ở chỗ ai cũng thấy. Một quyết định được gác lại kèm một cái ngày là một kế hoạch; còn một quyết định không ai nói tới sẽ thành một mối hận.