Skip to main content

Cuidar a una pareja con depresión o ansiedad

Publicado el · Por Andy y Adam, CareCoordinate

Cuando su pareja tiene depresión o un trastorno de ansiedad, usted se vuelve cuidador sin que nadie use la palabra. Carga con más de la casa, acomoda la vida social alrededor de lo que él o ella puede enfrentar, se da cuenta de que el frasco del medicamento sigue lleno, y se queda despierto preguntándose si esta noche es una mala noche o el principio de algo peor. Y hace duelo, en silencio, por la pareja que tenía antes.

Las parejas que salen bien de esto hacen unas cuantas cosas consistentes: facilitan la parte práctica del tratamiento, aprenden qué decir y qué no, sostienen límites que protegen a los dos, y consiguen apoyo propio. De eso trata esta guía. No trata del tratamiento: eso es de su pareja y de sus clínicos. Si su pareja está en peligro, llame o mande mensaje al 988 (Estados Unidos) o al número local de emergencias ahora.

Haga que el tratamiento sea más fácil de cumplir

La depresión vuelve imposibles las llamadas telefónicas y la ansiedad las vuelve aterradoras. Lo más útil que puede hacer una pareja es quitarle fricción al hecho de conseguir atención: buscar a los terapeutas que están aceptando pacientes y tener la lista lista, sentarse al lado mientras hace la llamada o hacerla juntos, poner las citas y las fechas de resurtido en un calendario compartido, llevarla en coche, encargarse del seguro. Pregunte antes de tomar el control —«¿te ayudaría si yo agendo el seguimiento?»— para que el tratamiento siga siendo suyo. Y si el medicamento es parte del plan, haga la rutina fácil (un pastillero junto a la cafetera) en vez de preguntar «¿ya te la tomaste?» cada mañana. Si quiere dejar un medicamento, esa conversación pertenece a quien lo receta, y usted puede ofrecer acompañarla.

Aprenda qué decir

El instinto de arreglar las cosas es fuerte y casi siempre contraproducente. Lo que sí ayuda:

  • «Aquí estoy. No tienes que ser distinto para mí en este momento».
  • «¿Qué haría el día de hoy un diez por ciento más fácil?», y luego hacer esa cosa.
  • «¿Quieres platicar, o quieres compañía?».
  • Nombrar lo que ve, con suavidad y sin juzgar: «te he notado muy apagada esta semana. ¿Cómo estás, de verdad?».
  • El silencio y la presencia. Estar en el mismo cuarto sin hablar muchas veces es exactamente lo correcto.

Y qué retirar

«Échale ganas y piensa positivo». «Hay gente peor». «Tienes tanto que agradecer». «¿Ya probaste hacer ejercicio?». «Ayer estabas bien». Cada una de estas frases, por bien intencionada que sea, le dice a una persona con depresión o ansiedad que su enfermedad es una decisión o una falta de esfuerzo. Ella ya lo cree; eso es parte de la enfermedad. El trabajo de usted es ser la persona que no lo dice.

Mantenga la casa andando, de forma explícita y ligera

La depresión quita energía; la ansiedad quita capacidad. La casa de todos modos tiene que funcionar. En vez de absorberlo todo en silencio y después resentirlo, repartan la carga en voz alta: «yo me encargo de las mañanas y de las cuentas este mes; ¿te puedes encargar tú de la cena dos noches?». Las tareas chicas, concretas y alcanzables que su pareja pueda terminar les hacen bien a los dos: lograr algo es de las pocas cosas que de verdad le hacen contrapeso a la depresión. Ajusten conforme cambien las cosas, y dejen que los días buenos sean días comunes y no la ocasión de ponerse al corriente con todo lo que se quedó pendiente.

Tener el lado práctico en un lugar compartido —las citas, los medicamentos, quién hace qué esta semana— lo saca del espacio emocional de la relación y lo pone en un calendario, que es donde va. Esa es una de las formas más silenciosas en que CareCoordinate ayuda a las parejas: la logística del cuidado en una sola vista compartida, para que la conversación entre ustedes pueda ser sobre otra cosa.

Sostenga los límites

Se puede apoyar y al mismo tiempo tener límites. Usted no es el terapeuta de su pareja y no debería intentar serlo. Puede negarse a que le hablen con crueldad, aunque sea alguien que está enfermo. Puede insistir en que las preocupaciones de seguridad —hablar de no querer estar aquí, hacerse daño, beber mucho— vayan con un profesional, y puede llamar usted mismo al 988 o al clínico si tiene miedo. Los límites dichos con calma y sostenidos no son un castigo; son la estructura que le permite quedarse.

Cuídese, sin pedir perdón

Las parejas de personas con depresión y ansiedad tienen tasas más altas de depresión ellas mismas. Conserve las amistades, el ejercicio, el sueño y las partes de su vida que son suyas. Vaya con un terapeuta propio: alguien a quien decirle lo que no se puede decir, incluidos el enojo y el duelo. Hay grupos para parejas a través de NAMI y de organizaciones de cada padecimiento. Y recuerde que la enfermedad no es la relación: la persona con la que usted se casó sigue ahí, y el tratamiento funciona para la mayoría de la gente. Su trabajo no es curarla. Es hacer más fácil conseguir la ayuda que sí puede, y seguir de pie a su lado cuando llegue.

Quítele fricción al tratamiento sin tomarlo por su cuenta, aprenda las palabras que ayudan y suelte las que lastiman, repartan la casa de forma explícita y ligera, sostenga límites con calma, sobre todo alrededor de la seguridad, y consiga apoyo propio. La depresión y la ansiedad son tratables; una pareja que se mantiene bien es parte de lo que hace posible el tratamiento.

Preguntas que hacen las familias

¿Cómo apoyo a mi pareja con depresión sin alejarla?

Ofrezca ayuda concreta y práctica —agendar juntos una cita, llevarla en coche, aligerar la rutina— y pregunte antes de tomar las cosas por su cuenta. Use la presencia y las preguntas abiertas en vez de los consejos, retire frases como «échale ganas y piensa positivo», y conserve una parte de la relación que no sea sobre la enfermedad.

¿Qué no debo decirle a una pareja con depresión o ansiedad?

Evite cualquier cosa que insinúe que el esfuerzo o la gratitud lo arreglarían: «échale ganas», «piensa positivo», «hay gente peor», «ayer estabas bien», «¿ya probaste hacer ejercicio?». Eso refuerza el mensaje de la propia enfermedad, que le dice que está fallando. Diga mejor que usted está ahí y pregunte qué haría más fácil el día de hoy.

¿Cuándo debo preocuparme por la depresión de mi pareja?

Ante cualquier mención de no querer estar viva, de ser una carga o de hacerse daño; si regala sus cosas; si aparece una calma repentina después de una desesperación profunda; si hay consumo fuerte de sustancias; o si no puede cubrir sus necesidades básicas. Comuníquese con su clínico, o llame o mande mensaje al 988 en Estados Unidos, y llame a emergencias si hay peligro inmediato.

¿Cómo me cuido mientras cuido a una pareja con una enfermedad mental?

Conserve sus amistades, su sueño, su ejercicio y las actividades que son suyas; vaya con un terapeuta propio; únase a un grupo de apoyo para parejas o familias; y sostenga límites sobre qué puede cargar usted y qué necesita a un profesional. Su bienestar es parte de lo que hace sostenible el tratamiento de su pareja.

Todas las guías para cuidadores