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Liste de médicaments et fiche de soins quotidiens à imprimer, gratuites

Publié le · Par Adam Williams et Andy Gillis — aidants familiaux, fondateurs de CareCoordinate

Un pilulier et des comprimés épars sur une liste de médicaments imprimée

Chaque foyer aidant a besoin de deux feuilles de papier : une liste de médicaments qui va à chaque rendez-vous, et une fiche quotidienne qui dit à celui qui arrive ce matin ce qui a été fait et ce qui reste à faire. Les deux existent en cent versions en ligne, la plupart payantes, même pour une petite somme, ou cachées derrière un formulaire d'inscription, et peu demandent les informations dont un médecin a réellement besoin.

Les nôtres sont gratuites, en anglais, en espagnol, en chinois, en tagalog, en vietnamien, en coréen, en français et en arabe, et construites à partir des outils publics de l'Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) et de la Health in Aging Foundation.12 Téléchargez-les ci-dessous, puis lisez la suite pour savoir comment les remplir afin qu'elles restent utiles au-delà de la première semaine.

La liste de médicaments

La fiche a une ligne par médicament et les colonnes que demandent les outils publics : le nom tel qu'il figure sur la boîte (générique et commercial), la dose, les moments de la journée, et à quoi il sert.1 Nous avons ajouté les colonnes dont une famille a besoin : qui l'a prescrit, quelle pharmacie le délivre, la date de renouvellement, et une date de dernière modification pour que celui qui la lit sache si elle est à jour. Les dernières lignes sont pour les compléments et les médicaments en vente libre, qui ont leur place sur la liste autant que les médicaments sur ordonnance.3

Remplissez-la à partir des boîtes elles-mêmes, étalées sur la table, jamais de mémoire. C'est ce que les hôpitaux et les pharmacies américains appellent la brown bag review (on apporte tous ses médicaments dans un sac pour les passer en revue), faite ici à la maison : chaque contenant, y compris ceux « au besoin » de l'armoire de la salle de bain.4 Datez la fiche. Puis mettez-en une copie dans la cuisine, une dans le portefeuille ou le sac du parent, et une chez celui qui conduit aux rendez-vous.

La fiche de soins quotidiens

La seconde fiche sert au passage de relais entre les personnes. Une page par jour : les médicaments du matin, du midi, du soir et du coucher avec une case à cocher quand chacun est donné et les initiales de qui l'a donné ; les repas et les boissons ; une ligne pour l'humeur et une ligne pour la mobilité et la douleur ; les visites et les rendez-vous du jour ; et une case de notes pour la personne suivante. Une fiche comme celle-ci transforme la question « maman a-t-elle pris ses comprimés ? » en un simple coup d'œil, et un mois de fiches montre au médecin des tendances dont personne ne se souvient dans la salle d'examen.

Les garder à jour

Une liste de médicaments est exacte le jour où elle est écrite, puis elle se périme peu à peu. Faites une nouvelle copie le jour où quoi que ce soit change, avec le nom du prescripteur à côté du changement, et jetez les anciennes pour que personne ne donne une dose d'après une fiche périmée. Après toute hospitalisation, parcourez la liste de sortie ligne par ligne face à la vôtre avant la première prise à la maison. Gardez les fiches quotidiennes un mois dans une chemise près de la porte, et apportez la chemise au prochain rendez-vous.

Quand le papier ne suffit pas

Le papier suffit pour une maison et un aidant. Il ne suffit plus dès que deux frères et sœurs dans deux villes ont besoin de la même liste, ou que la fiche du mardi de l'aide à domicile n'arrive jamais jusqu'à la fille. Pour un foyer partagé, c'est le dossier numérique qui fait foi, et le papier en est l'impression. CareCoordinate imprime la fiche d'informations d'urgence et la liste de médicaments directement à partir du dossier du cercle, et le journal des visites quotidiennes vit dans l'application, où chaque aidant voit l'entrée à jour ; tout outil partagé devrait pouvoir vous offrir la même chose.

Deux fiches gratuites : une liste de médicaments avec tout ce dont un médecin a besoin, remplie à partir des boîtes et datée, et une fiche de soins quotidiens pour le passage de relais entre celui qui est à la maison aujourd'hui et celui de demain. Imprimez la liste pour chaque rendez-vous, gardez un mois de fiches quotidiennes pour le médecin, et quand plus d'une personne s'occupe du parent, considérez le dossier partagé comme la référence et le papier comme son impression.

Les questions que posent les familles

Que doit contenir une liste de médicaments à imprimer ?

Pour chaque médicament, le nom tel qu'il figure sur la boîte, la dose, les moments de la journée, à quoi il sert, qui l'a prescrit, la pharmacie, la date de renouvellement et la date de dernière modification de la liste, avec des lignes pour les compléments et les médicaments en vente libre.

Qu'est-ce qu'une fiche de soins quotidiens ?

Un journal d'une page pour le passage de relais entre aidants : chaque heure de médicament avec une coche et des initiales, les repas et les boissons, l'humeur, la mobilité et la douleur, les visites et rendez-vous du jour, et des notes pour la personne suivante.

À quelle fréquence mettre à jour la liste de médicaments de mon parent ?

Le jour où quoi que ce soit change, avec le nom du prescripteur à côté du changement, et ligne par ligne face à la liste de sortie après toute hospitalisation. Jetez les anciennes copies pour que personne n'utilise une fiche périmée.

La liste de médicaments existe-t-elle en espagnol ou dans d'autres langues ?

Oui. Les deux fiches sont proposées en anglais, en espagnol, en chinois, en tagalog, en vietnamien, en coréen, en français et en arabe, chacune mise en page pour son propre système d'écriture, et la My Medicines List publique de l'Agency for Healthcare Research and Quality est aussi publiée en anglais et en espagnol.

Sources

  1. How To Create a My Medicines List — Agency for Healthcare Research and Quality. Consulté le 3 octobre 2026
  2. My Medicines List — Health in Aging Foundation (American Geriatrics Society). Consulté le 3 octobre 2026
  3. Taking Medicines Safely as You Age — National Institute on Aging. Consulté le 18 septembre 2026
  4. Conduct Brown Bag Medicine Reviews: Tool 8 — Agency for Healthcare Research and Quality. Consulté le 18 septembre 2026

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