Paano Kumuha ng Tulong sa Bahay para sa Matandang Magulang
Nailathala noong · Nina Andy at Adam, CareCoordinate
Kadalasang huli na dumarating ang desisyong kumuha ng tulong — matapos maunat ang pamilya hangga't kaya nito — at pagkatapos ay mabilis itong nangyayari, sa isang tawag sa unang ahensiyang lumabas sa paghahanap. Madalas naman itong umuubra. Higit na mas mabuti ang labas nito kapag may isang linggong paghahanda: alam kung ano ang kailangan ninyo, naiintindihan ang dalawang paraan ng pagkuha, tinatanong ang tamang tanong, at inihahanda ang unang mga linggo para ang bagong caregiver ay maging bahagi ng team sa halip na maging estranghero sa bahay.
Sakop ng gabay na ito ang paghahandang iyon. Malaki ang pagkakaiba ng gastos at patakaran ayon sa lugar at sa kung ano ang sakop ng insurance o benepisyo ng magulang ninyo, kaya ituring ang mga numero rito bilang paraan lang ng pag-iisip, at kumpirmahin sa inyong lugar.
Ilarawan muna ang trabaho
Bago ang unang tawag, isulat nang simple kung ano ang kailangan ninyo at kailan. Tatlong malawak na uri ang tulong, at magkakaiba ang pagkuha sa kanila:
- Companion o homemaker care — kasama, pagkain, magaang paglilinis, mga lakad, sakay, paalala sa gamot. Walang direktang personal na pag-aalaga.
- Personal na pag-aalaga (home care aide) — paliligo, pagbibihis, pagpunta sa banyo, paglilipat, pati ang lahat ng nasa itaas. Nag-iiba ayon sa estado ang kinakailangang pagsasanay at sertipikasyon.
- Bihasang pag-aalaga (home health) — nursing, therapy, pag-aalaga ng sugat, iniksiyon; inuutos ng doktor at madalas sakop ng Medicare sa limitadong panahon matapos ang pananatili sa ospital o para sa tiyak na pangangailangan.
- Pagkatapos ay ang mga oras: umaga lang, tatlong hapon kada linggo, magdamag, tuluyang nakatira. Maging tapat kung ano ang gagawin pa rin ng pamilya at ano ang sa kinuha na.
Ahensiya o sariling kinuha?
Sinusuri, sinasanay, at ininsyur ng isang ahensiya ang mga caregiver nito, hinahawakan nito ang payroll at buwis, nagpapadala ito ng kapalit kapag may nagkasakit, at dala nito ang pananagutan. Mas mataas ang bayad ninyo kada oras para doon, at maaaring iba-iba ang mukhang makikita ninyo. Ang caregiver na sarili ninyong kinuha — natagpuan sa bibig-sa-bibig, sa isang registry, o sa isang matching service — ay kadalasang mas mura at mas tuloy-tuloy, at kayo ang nagiging employer: background check, reperensiya, isang nakasulat na kasunduan, buwis sa payroll, workers' compensation, at ang paghahanap ng sariling kapalit kapag nagkasakit sila. Maraming pamilya ang nagsisimula sa ahensiya at lumilipat sa caregiver na napagkatiwalaan nila. Walang mali sa dalawa; alamin lang kung aling hanay ng pananagutan ang kinukuha ninyo.
Ang mga tanong na itatanong
Itanong sa mga ahensiya at kandidato ang parehong listahan para maihambing ninyo sila:
- Paano ninyo sinusuri ang mga caregiver — background check, reperensiya, sertipikasyon, record sa pagmamaneho?
- Anong pagsasanay mayroon sila, at partikular sa kondisyon ng magulang ko (dementia, paggalaw, diabetes)?
- Ano ang nangyayari kapag nagkasakit o umalis ang regular na caregiver? Gaano kabilis naaayos ang kapalit?
- Sino ang nagsusuperbisa, at paano kami magrereklamo? May nurse bang kasali sa plano ng pag-aalaga?
- Paano naitatala ang pag-aalaga, at kita ba ng pamilya ang mga nota?
- Ano ang oras-oras na bayad, ang pinakamababang oras, at ang singil para sa gabi, katapusan ng linggo, at pista? Ano ang patakaran sa pagkansela?
- Para sa sariling kinuha: komportable ba kayo sa nakasulat na kasunduan, at puwede ba akong makausap ang dalawang kamakailang pamilya?
Tingnan, tapos subukan
Tawagan ang mga reperensiya at magtanong nang tiyak: pagiging maaasahan, paano nila hinarap ang isang mahirap na araw, bakit natapos ang ayos. Magpagawa ng background check para sa sariling kinuha. Pagkatapos ay gumawa ng bayad na pagsubok — ilang dalaw — na may kapamilyang naroon sa simula, at itanong sa magulang ninyo kung kumusta ang pakiramdam. Napakalaki ng bigat ng pagkakasundo; hindi magtatagal ang teknikal na mahusay na caregiver na ayaw ng magulang ninyo.
Ihanda nang maayos ang unang mga linggo
Papasok ang bagong caregiver na walang alam tungkol sa magulang ninyo. Iabot sa kanila ang nakasulat na nakagawian, ang listahan ng gamot at kung ano ang papel nila roon (magkaiba ang pagpapaalala at ang pagbibigay — maging malinaw), ang emergency information sheet, ang mga numero ng care team, ang mga gusto ng magulang ninyo, at ang patakaran sa bahay. Hilingin sa kanilang maikling itala ang bawat dalaw — ano ang ginawa, kumusta ang itsura ng magulang ninyo, kahit anong kakaiba — sa parehong lugar na tinatalaan ng pamilya.
Ang hulíng puntong iyon ang pagkakaiba ng isang kinuhang tao at ng isang kasama sa team. Kapag dumapo ang nota ng aide sa pinagsasaluhang record katabi ng sa pamilya, alam ng kapatid na nakatoka sa Huwebes na hindi kumain ng tanghalian si Tatay noong Martes, at nakikita ng caregiver kung ano ang binago ng doktor noong Lunes. Sa CareCoordinate, puwedeng idagdag sa care circle ang isang bayad na caregiver na may access na kailangan nila — ang iskedyul, ang mga gamot, ang mga check-in — para parehong araw ang pinapatakbo ng lahat.
Magkano ito, at sino ang maaaring magbayad
Kadalasang pribadong bayad ang home care at oras-oras ang presyo nito, na may pinakamababang oras kada dalaw; malaki ang pagkakaiba ng halaga ayon sa rehiyon at sa antas ng pag-aalaga. Bago ipagpalagay na pawang sariling bulsa ito, tingnan: nagbabayad ang Medicare para sa bihasang home health sa limitadong panahon pero bihira para sa tuluy-tuloy na custodial na tulong; sinasagot ng Medicaid home- at community-based waiver ang pag-aalaga sa bahay para sa kwalipikadong magulang sa halos lahat ng estado; sinasagot ng mga programa para sa beterano ang pag-aalaga sa kwalipikadong beterano at minsan pinopondohan nila ang tagapag-alaga sa pamilya; karaniwang sakop ito ng polisiya ng long-term-care insurance; at may ilang Medicare Advantage plan na may kasamang oras ng suporta sa bahay. Kayang lakarin ng isang SHIP counselor o ng Area Agency on Aging kung ano ang umiiral. Subaybayan ang gastos sa talaan ng pag-aalaga ng pamilya para manatili itong patas at kitang-kita.
Ilarawan muna ang mga gawain at oras, pumili nang may kaalaman sa pagitan ng serbisyo ng ahensiya at ng tipid ng sariling kinuha, itanong sa bawat kandidato ang parehong tanong at tingnan ang reperensiya, gumawa ng bayad na pagsubok, iabot sa bagong caregiver ang nakagawian at ang mga record at isang lugar para itala ang dalaw nila, at tingnan kung ano ang maaaring sagutin ng insurance o benepisyo. Hindi estranghero sa bahay ang maayos na naihandang kinuhang tulong. Ito ang pinakabagong miyembro ng care team.
Mga tanong ng mga pamilya
Dapat ba akong kumuha ng caregiver sa pamamagitan ng ahensiya o nang pribado?
- Sinusuri, ininsyur, at sinusuperbisa ng mga ahensiya ang caregiver at nagbibigay sila ng kapalit, sa mas mataas na oras-oras na bayad. Mas mura at mas tuloy-tuloy ang pribadong pagkuha pero kayo ang nagiging employer, na may pananagutan sa background check, buwis, insurance, at kapalit. Maraming pamilya ang nagsisimula sa ahensiya at sa kalaunan ay direktang kumukuha ng taong pinagkakatiwalaan nila.
Anong tanong ang dapat kong itanong sa isang home care agency?
- Paano sinusuri at sinasanay ang mga caregiver, ano ang nangyayari kapag wala ang regular na caregiver, sino ang nagsusuperbisa at paano magrereklamo, paano naitatala ang pag-aalaga at kung kita ba ng pamilya ang mga nota, at ang buong istruktura ng gastos kasama ang pinakamababang oras at ang bayad tuwing pista.
Nagbabayad ba ang Medicare para sa in-home care ng matandang magulang?
- Sinasagot ng Medicare ang bihasang home health — nursing at therapy na inutos ng doktor — sa limitadong panahon, pero sa pangkalahatan ay hindi ang tuluy-tuloy na custodial na pag-aalaga gaya ng paliligo, pagkain, at pagsasama. Maaaring sagutin ng Medicaid waiver, ng programa para sa beterano, ng long-term-care insurance, at ng ilang Medicare Advantage plan ang ganoong uri ng tulong.
Paano ko ipapakilala sa magulang ko ang bagong caregiver?
- Magsimula sa bayad na pagsubok na may kapamilyang naroon, ibahagi nang maaga sa caregiver ang nakagawian, mga gusto, at kasaysayan ng magulang ninyo, at itanong sa magulang ninyo kung kumusta ang pakiramdam pagkatapos. Bigyan ang caregiver ng listahan ng gamot, ng emergency sheet, at ng lugar para itala ang bawat dalaw para maging bahagi sila ng team.