ماذا تفعل بعد سقوط والدك: الساعة الأولى وما بعدها

ابقَ هادئاً ولا تشدّه إلى أعلى. اسأله أين يؤلمه وانظر: نزيف، أو طرف بزاوية غير طبيعية، أو ورك أو ساق لا يحتمل الوزن، أو ضربة على الرأس، أو ارتباك أو نعاس جديد، أو ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس. أي من هذه، أو سقطة لا يستطيع تفسيرها، أو أي شك على الإطلاق: اتصل بالرقم 911، وأبقِه ساكناً، وغطّه ببطانية ريثما تصل المساعدة. فالورك المكسور لن يتحسن بالوقوف عليه. وإن لم تكن حاضراً بنفسك، فاطلب من والدك أن يبقى على الأرض وأن يبقى على الخط بينما تتصل طلباً للمساعدة وللجار الذي معه المفتاح.

إن لم يكن مصاباً وأراد النهوض، فامضوا على مراحل ودعه يقوم بالعمل. يتدحرج إلى جنبه، ثم إلى يديه وركبتيه. ثم يزحف إلى كرسي متين أو إلى أول درجة في الدرج. يضع يديه على المقعد، ويقدّم قدماً واحدة إلى وضع نصف الركوع، ثم يدفع نفسه للجلوس على الكرسي — أو للوقوف — ويستريح قبل الذهاب إلى أي مكان. وإن احتاج مساعدتك، فارفع بذراعيك مع ثني ساقيك؛ ولا ترفع بظهرك أبداً.² وإن لم يستطع النهوض على مراحل، أو سبّب الجهد ألماً، فتوقف واطلب المساعدة. فمقدم الرعاية الذي يؤذي ظهره يصير مريضاً ثانياً.

حتى السقطة بلا إصابة تذهب إلى الطبيب، وبسرعة. فالسقوط كثيراً ما يكون عرضاً: دواء جديد، أو هبوط في ضغط الدم عند الوقوف، أو عدوى، أو تغيّر في نظم القلب، أو تدهور في البصر، أو ضعف، أو مشكلة في القدم. والسقطة التي رافقها ارتطام في الرأس، أو السقوط القوي على الظهر أو الجنب أو الرأس، ينبغي تقييمها في اليوم نفسه. أخبر الطبيب بما حدث بالضبط — ماذا كان والدك يفعل، وفي أي وقت من اليوم، وهل شعر بدوار قبلها، وهل فقد الوعي، وماذا أكل وماذا أخذ.³ ولهذا يهم السجل: «هي وقعت» تلقى هزّة كتف؛ أما «وقعت مرتين هذا الشهر، وفي المرتين وهي تنهض من كرسي صباحاً» فتلقى تحقيقاً.

السقطة بلا متابعة تتنبأ بالسقطة التالية. اطلب من الطبيب كلاً من هذه صراحةً:

• مراجعة للأدوية. فالمهدئات والمنوّمات وبعض أدوية الضغط والقلب والأدوية التي تسبب الدوار أو النعاس ترفع خطر السقوط، وكلما زاد عدد الأدوية ارتفع الخطر؛ وغالباً يستطيع الطبيب أو الصيدلي إيقاف شيء أو تغييره.⁴
• البصر والقدمان. فحص للعين إن مضى أكثر من سنة، ونظرة على الأحذية، وفحص لألم القدم أو تنميلها.
• علاج طبيعي للقوة والتوازن. اطلب إحالة؛ ويغطي Medicare Part B العلاج الطبيعي الخارجي الضروري طبياً حين يصادق عليه مختص سريري، مع تحمّل 20 بالمئة بعد المبلغ المقتطع، ودون سقف سنوي.⁵ ويستطيع المعالج أيضاً أن يعلّم والدك كيف ينهض من سقطة بأمان.
• جولة في البيت للخطر الذي كان طرفاً في الأمر — السجادة المتحركة، أو الممر المعتم، أو الحمام بلا مقابض إمساك — وللأخطار الأخرى التي تنتظر دورها.⁶

الآباء الذين رفضوا مقابض الإمساك سنوات كثيراً ما يقبلونها في الأسبوع التالي للسقوط. استغل اللحظة. وقائمة «تحقق من السلامة» (Check for Safety) الصادرة عن مراكز مكافحة الأمراض (CDC) تمشي غرفةً غرفة: أزل السجاد الصغير أو ثبّته، وأضف أضواء ليلية على الطريق من السرير إلى الحمام، وركّب مقابض إمساك بجانب المرحاض وفي الدُش، وقرّب الأغراض كثيرة الاستعمال إلى متناول اليد، وثبّت مساند الدرج على الجانبين، وحسّن الإضاءة.⁷ ودليلنا عن قائمة سلامة المنزل يذهب أعمق. وإن كان والدك يعيش وحده، فهذا أيضاً أسبوع ترتيب الاطمئنان اليومي والتفكير في جهاز إنذار طبي — وهو مكمّل للتواصل البشري لا بديل عنه.

اكتب السقطة حيث تراها العائلة كلها وفريق الرعاية: التاريخ والوقت، وأين، وماذا كان والدك يفعل، وأي أعراض سبقتها، والإصابات، والأدوية التي أخذها ذلك اليوم، وما فُعل بعدها. سقطة واحدة حدث؛ وسقطتان في فصل واحد نمط يحتاجه الطبيب، ولن يُظهره للأخ الغائب إلا سجل مشترك. في CareCoordinate تدخل السقطة في الملاحظات المشتركة وفي خط الأعراض الزمني بجانب قائمة الأدوية، فتصل الصورة كاملة إلى الموعد.

ثم راقب الأسابيع التالية. فالخوف من السقوط مرة أخرى يجعل كثيراً من كبار السن يتحركون أقل، وهو ما يضعفهم ويجعل السقطة التالية أرجح. شجّع على العلاج، وعلى المشي برفقة، وعلى الخروج. فالثقة جزء من التعافي.