Documentos legales que todo cuidador familiar debe pedir
Publicado el · Actualizado el · Por Andy y Adam, CareCoordinate
Casi todas las familias cuidadoras descubren los documentos que necesitan justo en el momento en que los necesitan: el hospital pregunta quién es el representante médico, el banco se niega a hablar de la cuenta, la farmacia no quiere dar información. Cada uno de esos momentos tiene un papel que lo habría vuelto un no-suceso.
Este es un mapa en lenguaje sencillo de esos documentos —qué hace cada uno y por qué un cuidador querría tenerlo— y cómo sacar el tema con un padre. No es asesoría legal; las reglas y los formatos varían según el estado, y un abogado de derecho de adultos mayores o la oficina de asistencia legal de su estado es el lugar correcto para hacerlos bien. Saber qué pedir es la parte que una familia puede hacer hoy.
Representante médico (poder notarial para decisiones médicas)
Nombra a la persona que toma las decisiones médicas si su familiar no puede. Sin uno, los hospitales recurren a las reglas por default del estado sobre quién decide, que pueden no señalar a la persona que su familiar habría escogido y a veces exigen que los familiares se pongan de acuerdo. Este es el documento que el hospital pide primero. Normalmente nombra a un representante principal y a un suplente; asegúrese de que el suplente exista y lo sepa.
Voluntad anticipada o testamento vital
Registra lo que su familiar quiere, y lo que no quiere, en una enfermedad grave o al final de la vida: reanimación, ventilación, sondas de alimentación, cuidados enfocados en el confort. Le sirve de guía al representante y a los médicos. Algunos estados lo combinan con el nombramiento de representante en un solo formato. Un POLST u orden médica portátil similar, firmada con un clínico, convierte esos deseos en órdenes que los servicios de emergencia sí siguen; pregúntele al médico de cabecera si conviene en su caso.
Poder notarial financiero duradero
Permite que una persona nombrada maneje el dinero y los bienes: pagar cuentas, tratar con bancos y aseguradoras, administrar beneficios, firmar contratos. «Duradero» significa que sigue vigente si su familiar pierde la capacidad, que es justo el punto. Algunas familias escogen uno que entra en vigor de inmediato, otras uno que «despierta» con la incapacidad; un abogado le explicará las ventajas y desventajas. Los bancos son famosamente quisquillosos: pregunte en el banco de su familiar si tiene su propio formato, y consiga también ese.
Autorización HIPAA
El más olvidado y el que más seguido hace falta. Autoriza a médicos, hospitales y farmacias a compartir la información de salud de su familiar con las personas nombradas. No da autoridad para decidir; da información. Cada consultorio tiene su propio formato. Haga que su familiar firme uno en cada oficina, con el nombre de todos los familiares que ayudan, y guarde copias: el día en que la farmacia no le quiera decir si la receta ya está lista es el día en que la va a querer.
También vale la pena preguntar por
- Un testamento o fideicomiso: dónde está y quién es el albacea o el fideicomisario, no necesariamente su contenido.
- Las designaciones de beneficiarios en cuentas de retiro y seguros de vida, que se imponen sobre el testamento y muchas veces están desactualizadas.
- Una lista de cuentas, pólizas y dónde se guardan las contraseñas: no es un documento legal, pero es lo primero que va a necesitar la persona nombrada.
- Para los veteranos, los papeles de baja; para cualquiera, dónde están las actas de nacimiento y de matrimonio y la tarjeta del Seguro Social.
Cómo sacar el tema
Los padres oyen «firma esto» como «creemos que estás decayendo». Empiece por el control: «estos documentos son la forma en que tú decides quién habla por ti y qué quieres. Sin ellos, decide un juez o la política de un hospital». Mencione los suyos: si usted tiene un representante médico, dígalo; si no lo tiene, hagan los suyos al mismo tiempo. Amárrelo a algo cotidiano: una sugerencia del médico, lo que le pasó a un amigo, la cita con el contador que ya está agendada.
Y después facilítelo. Busque al abogado de derecho de adultos mayores o a la oficina de asistencia legal, haga la cita, ofrezca llevarlo. Una vez que los documentos existan, ponga copias en la carpeta de emergencia, entréguele la suya a cada persona nombrada, anote en el índice de una página dónde están los originales, y registre en el expediente familiar compartido quién tiene qué. En CareCoordinate los documentos pueden vivir junto a los contactos de emergencia y al equipo de cuidado, así que el nombramiento de representante llega a manos del hospital desde un teléfono y no desde un archivero de otra ciudad. La lista de documentos legales del perfil de su familiar registra cada documento —si está en el expediente o no, quién está nombrado y su teléfono, dónde está el original—, guarda el escaneo e imprime la respuesta en la hoja de emergencia de una página.
Representante médico para las decisiones, voluntad anticipada para los deseos, poder notarial financiero duradero para el dinero, autorizaciones HIPAA para la información: firmados mientras su familiar puede escoger, con copias donde vayan a hacer falta. Plantéelo como que su familiar sigue mandando, haga usted la cita, y deje que un abogado de derecho de adultos mayores acierte con los detalles de su estado.
Preguntas que hacen las familias
¿Cuál es la diferencia entre un representante médico y un poder notarial?
- Un representante médico (o poder notarial para decisiones médicas) nombra a alguien para tomar decisiones médicas si su familiar no puede. Un poder notarial financiero nombra a alguien para manejar el dinero y los bienes. Son documentos distintos y pueden nombrar a personas distintas.
¿Qué le permite hacer a un cuidador una autorización HIPAA?
- Autoriza a médicos, hospitales y farmacias a compartir la información de salud de su familiar con las personas nombradas. No otorga autoridad para tomar decisiones. Cada consultorio suele tener su propio formato, así que firme uno en cada oficina.
¿Cuándo es demasiado tarde para firmar un poder notarial o un nombramiento de representante médico?
- Cuando la persona ya no tiene la capacidad de entender lo que está firmando. A partir de ese punto, la familia podría necesitar una tutela nombrada por un juez, que es más lenta, más cara y pública. Los documentos deben hacerse mientras su familiar claramente puede escoger.
¿Necesitamos un abogado para estos documentos?
- Los formatos varían según el estado y los errores pueden dejar un documento inservible justo cuando importa. Un abogado de derecho de adultos mayores normalmente puede preparar el juego completo en una sola visita; los programas estatales de asistencia legal y las Area Agencies on Aging muchas veces ofrecen ayuda gratuita o de bajo costo para adultos mayores.