怎么把父母的医生和各位专科都理成一份名录
发布于 · 作者：CareCoordinate 的 Andy 与 Adam
父母到了七十多岁，同时看六位以上的医生是很常见的：一位家庭医生、一位心内科医生、一位眼科医生、一位牙医、一位康复治疗师、一两位别的专科，还有一位跟他们谁都没见过的药师。每家诊所都以为完整的图景在另一家手里。而通常，谁手里都没有。
家庭照护者于是默认成了这支团队的协调人。一支你连名字都叫不全的团队，是协调不了的。下面说说怎么把这份名录建起来、又怎么维持住。
一口气把名录建好
和父母坐下来，把过去一年的保险结算单和那一摞预约卡都摊开。每一位医生都记下：
- 姓名、专科、诊所名称。
- 电话、传真（是的，还在用）、患者门户地址，以及下班后的电话。
- 他负责什么——“血压和心律”“眼睛，每半年看一次”“膝盖，每周两次康复治疗，做到五月”。
- 父母上一次见他是什么时候，下一次该什么时候去。
- 清单上的哪些药是他开的。
指定那位统筹者
应该有一位医生托着完整的图景，在大多数家庭里就是家庭医生。明确告诉他你把他当作协调人，请他接收每一位专科医生的记录，并问清楚他们诊所更希望通过电话、患者门户还是传真来接收别处的变动消息。然后就真的把这些更新送过去。一位能在同一周从你这里知道心内科新开了什么药的家庭医生，才是一位能及时发现问题的医生。
确保各家诊所能跟你说上话
大多数诊所在档案里没有授权之前，不能和你讨论父母的病情。向每一家诊所要一份 HIPAA 授权表，让父母签一份，写明帮忙照护的家属姓名。副本自己留着。没有这个，危机中的第一通电话，全花在证明你是谁上面。
顺手也把每家诊所的患者门户权限开好，最好是在父母账户下以指定照护者或代理人的身份登记，而不是借用他的密码。检查结果、就诊小结、续方申请，现在全都在那里面。
把名录放在全家都看得到的地方
只存在某一位兄弟姐妹手机通讯录里的名录，是一个单点故障。药房打电话来催开方医生的授权时，当班的那个人也需要心内科的号码。把名录放在和用药清单、日历同一个共享的地方。
CareCoordinate 里的医生名录正是为此而设：每一位医生、各自管什么、怎么联系，并与他所负责的预约和用药关联起来，照护圈里每一个人都看得到。
每年复核两次
医生会退休，诊所会合并，电话系统会改。每年两次，把名单过一遍：每一条是不是还有效、有没有漏掉谁、有没有谁已经不再需要了。把名录带到家庭医生的年度体检上，问问他这支团队在他看来是否合适。结果常常是医生更少、配合更好——而这是一件好事。
一口气建好一份名录，指定一位接收所有更新的家庭医生作为统筹者，在每家诊所办好 HIPAA 授权和门户权限，把整份东西共享给全家，并且每年复核两次。一支你叫得出名字的团队，才是一支你协调得了的团队。
家属常问的问题
父母看的医生太多，怎么理清楚？
- 建一份名录，列出每一位医生的专科、电话、传真、患者门户、下班后电话、他负责什么、父母上次什么时候见的他，以及他开了哪些药。把它放在每位照护者都打得开的共享位置。
父母的各位专科医生，该由谁来协调？
- 通常是家庭医生。明确告诉他你把他当作协调人，请他接收每一位专科医生的记录，并在别处一有变动时，当周就把更新送过去。
为什么父母的医生诊所不愿意跟我说情况？
- 大多数诊所在档案里没有写明你姓名的 HIPAA 授权之前，不能和家属讨论患者的情况。向每家诊所要表格，让父母签好，副本自己留着，同时申请患者门户的照护者或代理人权限。
父母的医生名单该多久复核一次？
- 每年两次。确认每一条是否仍然有效，补上新增的，并把名单带到每年的家庭医生门诊上，问问这支团队看起来是否合适。医生退休、诊所合并的频率，比家属想象的高。