每位年迈的父母都该有的那张一页纸急救信息表
发布于 · 更新于 · 作者:CareCoordinate 的 Andy 与 Adam
救护人员赶到时,他们要在几秒钟内知道四件事:出了什么问题、这个人在吃哪些药、有哪些基础病、该给谁打电话。能当场递上一页纸的家庭,得到的处置更冷静也更快。递不出来的家庭,则要在救护车上凭记忆重建病史。
急救信息表是老年照护里性价比最高的一份文件,做出来只要一小时。下面说说它上面写什么、放在哪里,以及怎么确保冰箱上贴的那份不是两年前的。
这一页上写什么
一页纸,大字号,最紧要的信息放在最上面:
- 全名、出生日期,以及平时怎么称呼他。
- 过敏和严重的过敏反应——粗体,放第一条。
- 正在吃的药:名称、剂量、服用时间(这里可以只写指向,完整清单就夹在这张表后面)。
- 所患疾病,以及体内植入的器械(起搏器、支架、人工关节)。
- 家庭医生,以及两三位最重要的专科医生,都带电话。
- 希望去哪家医院,保险公司和会员号。
- 紧急联系人按顺序排好:先打给谁、再打给谁、第三个是谁,写上关系和电话。
- 有没有医疗代理人授权、生前预嘱或 DNR/POLST(不实施心肺复苏/维持生命治疗医嘱),由谁保管,原件放在哪里。
- 陌生人应该知道的任何情况:听力障碍、失智、母语不是英语、家里有宠物。
- “最后更新”日期。
它该放在哪里
救护人员和急诊护士受过训练,会去几个固定的地方找。把副本放在那里:
- 冰箱门上,装在透明袋里——这是通用的位置。有些社区就是为此发放“生命档案袋”(File of Life/Vial of Life)冰箱贴的。
- 父母的钱包或手提包里,折好,放在证件后面。
- 每次看病都带着的那个看诊文件夹里。
- 父母的手机上,放进锁屏就能读到的紧急医疗信息(Medical ID)功能里。
- 家庭共享档案里,这样任何一位照护者不论身在何处,都能调出来,或者直接念给接线员听。
把它和那些文件配成一套
这张表只是说明那些文件存在;它后面应该跟一个文件夹,里面放着副本:医疗代理人授权或医疗事务委托书、任何预立医疗指示或 POLST、写明家属姓名的 HIPAA 授权,还有保险卡的复印件。住院之后几个小时内医院就会要这些东西,而那通常正是你最不该在另一个城市翻文件柜的时刻。
保持更新——这才是全部意义所在
一张写着去年用药的急救信息表,比没有还糟;它是理直气壮地错着。把更新挂在那些会改动它的事情上:任何新处方或剂量变动、一次出院、一个新诊断、一位新的专科医生、联系人顺序有变。谁经手了那件事,谁就在当天更新这张表,并把每一份副本都换掉。
如果信息本来就集中在一个共享的地方、这张表是从那里生成而不是重新打一遍,这件事就容易得多。在 CareCoordinate 里,紧急联系人、用药清单、疾病和医生名录本来就是全家共同的那一份事实来源;这张表只是当前信息的一次打印,而不是另一份会慢慢走样的文件。父母资料页顶部的“急救信息表”按钮打印出来的正是这一页——也可以打成对折的钱包卡——而“法律文件”清单会记下是否有医疗代理人授权或 DNR/POLST、指定的是谁、原件在哪里,并附上扫描件,让任何一位照护者都能在急诊室里出示。
告诉大家它的存在
要确保父母自己知道这是什么、放在哪里,也要确保每一位照护者、每一位有钥匙的邻居、每一位付费帮手,都知道要把它递给救护人员。没人知道的表,就是没人会用的表。把场景大声演练一次:“如果你发现爸爸倒在地上,你第一件事会做什么?”正确答案里应该包含一句“先把冰箱上那张纸抓下来”。
一页纸,过敏放最前,然后是用药、疾病、医生、保险、按顺序排的联系人,以及文件放在哪里。冰箱上、钱包里、文件夹里、手机上和共享档案里各一份。任何变动当天更新。这是一小时的活儿,却能改变一场急救的走向。
家属常问的问题
急救人员需要老年患者的哪些信息?
- 姓名和出生日期、过敏史、正在吃的药和剂量、所患疾病和体内植入器械、家庭医生、希望去的医院和保险、按顺序排好的紧急联系人,以及是否有医疗代理人授权或 DNR/POLST、放在哪里。
父母的急救信息表应该放在哪里?
- 冰箱门上用透明袋装着——那是救护人员受训会去找的位置,还有父母的钱包里、看诊文件夹里、手机锁屏的紧急医疗信息里,以及任何一位照护者都能调出来的共享电子记录里。
什么是 File of Life 或 Vial of Life?
- 这是一些社区项目,会发放一个磁性袋子或小容器,通常贴在冰箱上,里面装着给急救人员看的标准化医疗信息表。很多消防局和老年活动中心免费提供。
急救信息表该多久更新一次?
- 任何变动之后立刻更新:新开的处方或剂量变化、一次出院、一个新诊断、一位新的专科医生,或者联系人有变。一张过期的表比没有还糟,因为急救人员会相信它。